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旅游回来,孩子身上怎么多了两个黑豆豆?

发布时间:2017-08-02 来源:大众健康报·周末刊

   北京清华长庚医院皮肤科主任赵邑 医师刘德华


    前两天,一个着急的妈妈带孩子来就诊,说孩子从草原旅游回来,身上就多了两个黑豆豆,还会动,怎么也下不去。外院说是虫子,但是不敢取,于是来到我院皮肤科求治。赵邑主任检查了一下患儿的皮肤。发现患儿左肩上有两个2-3mm大小的灰色虫体,用皮肤镜一看,更清楚了,两只小虫头部扎入皮肤,正在吸血,小脚还在动呢。


     

北京清华长庚医院皮肤科供图


    赵主任立刻请护士用石蜡油封包虫体,一个小时后,两只虫子已经基本丧失活动了。于是用镊子把两只蜱拉出皮肤。受惊的妈妈总算长舒了一口气,放心了。当然,还需要口服几天抗生素,避免继发感染。

    1、什么是蜱虫

    蜱虫俗称草爬子,属于寄螨目、蜱总科。又分为硬蜱科、软蜱科和纳蜱科。我国已记录硬蜱科104种,软蜱科13种。蜱虫常寄宿于牲畜等动物皮毛间,野外蜱虫则多蛰伏在浅山丘陵的草丛、植物或山地泥土中。



北京清华长庚医院皮肤科:皮肤镜下的蜱虫


    2、蜱叮咬对人体有哪些危害?

    蜱的危害主要表现在两个方面,一方面是作为病原体的直接危害,被蜱叮咬部位出现皮肤损伤和瘙痒,甚至发生严重的过敏反应。另一方面,蜱是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主,作为生物媒介已知可以传播83种病毒、15种细菌、17种螺旋体、32种原虫以及衣原体、支原体、立克次体等。蜱传疾病主要有发热伴血小板减少综合征、粒细胞无形体病、森林脑炎、莱姆热、出血热等。

    3、蜱虫如何寻觅宿主?

    蜱虫嗅觉敏锐,特别是对动物的汗臭和呼出的二氧化碳极为敏感。感知距离可达15 m。蜱虫的幼虫、若虫和成虫都可吸血,饱血后就脱离宿主。蜱的吸血量很大,各发育期饱血后可胀大几倍至几十倍。

    4、怎样防止被蜱虫叮咬?

    应尽量避免在蜱虫主要栖息地如草地、树林等环境中长时间停留坐卧。如需进入此类

地区,应注意加强个人防护,要穿长袖衣衫,扎紧裤腿、袖口。外出归来时洗澡更衣,还要仔细检查他们的身体和衣物,看是否有蜱叮入或爬上,发现蜱后立即清除。另外要消灭家畜体表和畜舍中的蜱虫,可喷洒敌百虫等杀虫剂。

    5、被蜱虫咬了该怎么办?

    在中国,每年有大量的人被蜱叮,摘蜱是否越及时越好? 答案是肯定的,因为在不摘除的情况下,蜱会叮咬很长时间,吸更多的血,可能释放更多的毒素和病原体。因此,及时摘除体表的蜱是十分必要,但不可随意去除,因为蜱虫头部有倒勾,导致越拉越紧,生拉硬拽还容易将蜱的头部残留在皮肤内。因此条件许可时,最好寻求医生帮助。

    若自行处理时,最好用酒精、罗浮山百草油、煤油、松节油或旱烟油等涂在蜱虫头部,或在旁边点燃蚊香,以“麻醉”蜱虫,让其自行松口脱落。也可用尖头镊子垂直向上取出,再用碘酒或酒精做局部消毒处理。但无论是蜱虫自行脱落或被人工取出,都要随时观察身体状况。当身体出现不适时,如发热或者被叮咬部位有发炎破溃及红斑等症状时,要及时就诊。就诊时一定要把被蜱虫叮咬的事告诉医生,以便辅助检查是否患上蜱传疾病,从而避免错过最佳治疗时机。