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清华长庚急诊手术为92岁老人取出刺腹枣核

发布时间:2018-09-19 来源:大众健康报·周末刊

本报讯(通讯员 王思扬)很多老人注重养生,注重食补。近日,一位老人因突然腹痛难忍,来到清华大学附属北京清华长庚医院急诊。经检查发现,竟是被一枚枣核刺破了肠道。经胃肠外科、ICU、急诊、手术室、麻醉科等多方协作,李大爷最终转危为安,现已康复出院。

俗话说:“日食三枣,长生不老。”李大爷住在天通苑养老院,平时爱吃枣,今年已经92岁高龄了。来到北京清华长庚医院时,他已腹痛多时。当时值班的急诊外科主治医师张鹏为他做了腹部CT检查,发现老人乙状结肠和降结肠相连的部位被一个尖锐的异物刺穿,造成感染。李大爷的家属担心他年纪大了,承受不了手术,打算先进行保守治疗。但是老人被刺破的伤口附近已经产生炎症和水肿,若进一步发展下去可能会有粪便漏至腹腔导致严重感染甚至危及生命。经过一番协调与讨论,胃肠外科主任李元新果断决定,马上为老人实施手术。


图中红圈所示为枣核


给90多岁的老人实施全麻风险很大,麻醉科会诊后制定了细致的麻醉方案。在麻醉科、手术室的大力配合下,张鹏医师为老人实施了全麻下的肠切除与造瘘术,切掉被刺破的肠管及周围发炎的部分,并取出了罪魁祸首——枣核。与肠吻合术相比,造瘘术极大地降低了老人术后感染、吻合口瘘等风险,并能让他更快恢复饮食,加速康复。经过ICU及胃肠外科的精心护理,目前老人已经顺利恢复出院。

张鹏医师提醒公众,吃枣时一定要细嚼慢咽,不要吞食枣核,尤其老人、小孩要格外注意。“每年因为异物划破肠道来就诊的人很多,其中大部分异物都是枣核。枣核比较硬、两头尖利,很容易扎破食道或肠壁。一旦怀疑吞进了异物,一定要及时就诊,避免引发严重的并发症。”