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聚焦癌症早期筛查 改善生命健康轨迹

发布时间:2018-10-29 来源:大众健康报·周末刊

本报讯(记者 义同)据国家癌症中心2018年2月发布的最新一期的中国癌症数据统计显示,2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万例),平均每天超过1万人,每分钟有7个人被确诊为癌症。按发病病例数排位,肺癌位居全国发病首位,每年发病约78.1万,其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。

世界卫生组织曾指出,40%以上的癌症是可以预防的,早发现、早诊断、早治疗是降低癌症死亡率的关键。

如何通过提高癌症的早期发现率,降低癌症患者的发病率和死亡率?10月27日,以“专注•早筛的力量”为主题的第四届“西湖对弈”癌症早期筛查与防治跨界高峰论坛在杭州举办。


图为活动现场


峰会由浙江诺辉健康科技有限公司和中国抗癌协会大肠癌专业委员会主办,中国癌症基金会、国家癌症中心、中国医师协会、中国健康促进基金会共同协办。邀请全国医疗领域权威专家和公共卫生专家、互联网医疗、保险业届精英以及风投领域大咖共聚杭州,就我国高发癌症早期筛查与防治、互联网医疗与保险、大健康投资等内容展开深入探讨,以期促进我国癌症防治发展策略。

中国癌症基金会理事长赵平指出,癌症的预防要提高科普宣传,普及防癌知识,建立安全健康的生活方式。


图为中国癌症基金会理事长赵平


与往届相比,本届峰会与中国抗癌协会合作,首次在河北石家庄设立分会场,并在现场发布自2012年以来第一次更新的结直肠癌筛査防治路径专家共识。


结直肠癌筛査防治共识发布

结直肠癌是世界上最常见的癌症之一。据统计,全世界每年约有超过60.8万人死于结直肠癌。近年来,结肠癌新治疗手段不断被应用于临床,然而,即使在美国其5年生存率仅在60%左右,并且治疗费用高。另一方面,由于结直肠癌自身特点,它又是最适合早筛的癌症。

由中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国结直肠肿瘤早诊筛查策略制定专家组制定的“中国结直肠肿瘤早诊筛查策略”综合我国国情考虑,共同建议以提高人群筛查率和提高早期肿瘤检出率作为筛查短期目标,以40—74岁一般人群及城市人群为优先对象,推荐结直肠癌患者从初筛(人群分层)、精筛(高危人群)、诊治(病理活检),使用问卷风险评估、免疫法粪便隐血检测、多靶点粪便检测、结肠镜检测等4个筛查方法,使患者通过选择最佳的筛查方式达到最少的成本和获得最大的效益。

具体而言,在针对大规模人群筛查中,问卷风险评估和免疫法大便隐血进行初筛,对阳性者进一步进行多靶点粪便检测,再对多靶点粪便检测阳性者行结肠镜检,可在同样的人群筛查基础上进一步浓缩高危人群,提高结肠镜下肿瘤检出率,减少不必要的结肠镜检查。针对高危人群精筛,免疫法大便隐血进行检测呈阳性者,通过多靶点粪便检测呈阳性,可直接行肠镜检查。

诺辉健康CEO朱叶青介绍,多靶点粪便FIT-DNA联合检测是以粪便DNA分子检测利用粪便中肠道肿瘤脱落细胞的特异标志,与免疫法粪便隐血联合组成,不仅进一步提高了粪便隐血对结直肠癌的筛查灵敏度,更重要的是提高了结直肠进展期腺瘤的灵敏度。


图为诺辉健康CEO朱叶青


“诺辉健康研发的多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术,正是通过分析粪便中与肠癌发生有密切关系的三种分子指标(包括血红蛋白,基因变异和基因甲基化变异)综合判断肠癌风险,为癌症筛查领域提供精准的肠癌专项筛查。”朱叶青称。


癌症防控需要多种方式融合

《“健康中国2030”规划纲要》指出,要强化慢性病筛查和早期发现,针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年生存率提高15%。

围绕主题,与会嘉宾在健康管理产业探索服务新模式、互联网医疗升级、精准早筛技术实现医疗新突破圆桌讨论中分别从不同的角度解析如何有效对癌症进行有效管理及防治。

在谈到探索健康管理产业服务新模式的话题时,对话嘉宾一致认为,一是健康管理首先要转变医生的观念,以早筛、预防为主;二是进行学科建设。

对于互联网医疗升级,妙健康首席医学官罗晓斌表示,自“互联网+医疗”相关政策出来后,我们更加注重对新规范和安全性的认识。首先要从从互联网线上医疗或者线下医疗进行规范。其次,互联网医疗包括健康管理最重要的是数据,和健康医疗数据安全性相关的技术,还有手段都要相应的提高。

在精准早筛技术实现医疗新突破论坛中,上海长海医院肛肠外科主任张卫认为,一是加强对医生、患者、领导等理念的更新和教育。二是提供更好、更精准,患者更认可的产品。


新技术展现 完善癌症早期筛查服务体系

峰会上,诺辉健康推出了用于筛查肺癌的痰液分子诊断技术和肠道生态健康多维检测评估技术,完善了其居家便捷筛查的服务体系。

“早发现、早诊断、早治疗是对抗癌症最有效的方式,可以降低一半死亡率。我们希望通过提供灵敏度高、使用简便、无创、依从性高的筛查技术方法,能够帮助中国人提高健康管理、疾病防治的理念,进一步改善国人生命轨迹。”朱叶青表示,期望未来能够聚集到中国人最高发的包括女性乳腺癌、宫颈癌以及其它癌种5—10种,针对不同的癌种提供不同的居家式筛查服务,帮助更多的家庭减少癌症带来的痛苦和经济负担。

谈到健康管理的问题,朱叶青进一步指出,从国外医保来看,多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术的同类技术,每三年报销一次,它具有两层含义,一是既是权利也是责任。二是患者不仅每三年享受了高质量检测服务,而如果没有做此检测,还要提高保费,这种医疗保险结合科学健康管理值得我国学习。

“目前,诺辉健康与中国癌症基金会、国家癌症中心、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国医师协会、中国健康促进基金会建立深度融合,还与国家消化系统疾病临床医学研究中心、北京市科学技术委员会、广州市卫计委、浙江省数理医学学会、医科院肿瘤医院、浙江大学附属第二医院 、复旦大学附属肿瘤医院、江苏省人民医院、四川大学华西医院、湖北省肿瘤医院、天津医科大学总医院、郑州大学第一附属医院、山西省人民医院等开展临床合作,推广早癌筛查项目。

“接下来,我们还将继续拓展业务发展方向,使早期筛查方式惠及更多癌症高危人群,降低国人癌症发病率和死亡率,加快推进实现健康中国战略。”朱叶青说道。