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全球疑难病溃疡性结肠炎马上进入高发期

发布时间:2019-05-05 来源:金陵晚报

被称为全球性消化内科常见疑难病之一的溃疡性结肠炎,每年的夏季和秋季是最难熬的季节,此时是该病高发或复发的时候。过去欧美发达地区患病率较高,因其治疗方法和治疗效果不理想,因而也一直是各国医生棘手的问题。近年来,随着生活环境的改变、生活水准的提高,我国发病率也呈上升趋势。


溃疡性结肠炎的症状有许多形式,脓血便是最常见的早期症状。其他症状还有腹痛、腹泻、里急后重等,可合并关节炎,虹膜炎,皮肤病变和肝胆疾病等。发热则相对是一个不常见的征象,在大多数患者中本病表现为慢性、低恶性,在少数病人(约占15%)中呈急性暴发的过程。这些病人表现为频繁黏液脓血便、腹泻、腹痛。


该病的治疗除了常规西药治疗以外,中医药预防治疗无疑是非常有特色、有疗效的一个治疗手段。为了更好的防治溃疡性结肠炎,江苏省中医院消化科推出溃疡性结肠炎为重点研究病种,并组成专门研究团队,承担国家“十一五”科技支撑计划的重大疑难疾病项目——溃疡性结肠炎的中医药治疗和国家行业公益项目,以溃疡性结肠炎为研究对象,通过研究,提出溃疡性结肠炎的中医病机,主要是湿热蕴肠、血败肉腐,导致疮疡的发生,治疗采取清肠化湿,凉血止血,能够改善患者的症状,获得深度的缓解。对缓解期患者,提出脾胃虚弱,湿热留恋不去的病机,采取健脾化湿为主要方法,能够防止病情复发、提高患者的生活质量。临床上把两者有机的结合,形成中医的两步序贯治疗方案,解决大部分患者的临床问题。


每年的夏季和秋季,该病容易高发或复发,春末夏初通过中药调理,可起到未病先防的作用。


除了中药调理,消化科根据治疗的经验或者验方转化成医院的院内制剂,即活动期可用清肠化湿颗粒,缓解期可用肠安胶囊;同时采取中药灌肠,能够使中药直接作用于患病的部位,消除脓血便,迅速改善临床症状,也可以采取针灸中药外敷,缓解患者的腹痛等。


与此同时,该病还要注意平时的饮食调养和生活起居。


第一、饮食调养方面:


1、应食用质软、易消化、少纤维及富有营养的食物,如易于消化的纯瘦肉(猪肉、牛肉、鸡肉、鱼、虾)等均可切成细丝或肉末等。蔬菜宜选用含纤维素较少的瓜、茄类。


2、不宜吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物及吸烟、喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷饮、冷菜冷饭;油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品;辛辣刺激性食物如辣椒、生葱、生姜、生蒜、韭菜、洋葱等食品。进食这些食物及吸烟喝酒刺激结肠壁,使肠壁水肿、充血、平滑肌痉挛,引起本病复发或加重本病。


3、不宜吃过敏性食物:由于人的体质不同,对食物的过敏性感受也不同。牛奶、鸡蛋、蜂蛹、土蚕、未成熟番茄、花生、菠萝、蚂蚱、蟹类、蚕豆、蛇肉及一些昆虫食品等都具有致敏作用,因而过敏体质的人尤要注意。


4、不宜吃得过饱:暴饮暴食吃得过饱,使肠胃功能紊乱使本病复发或加重。


5、对急性发作期和暴发型患者,应食无渣流食或半流饮食,禁食冷饮、水果及含纤维素多的蔬菜。病情严重者应禁食,并给予胃肠外营养,使消化道得以休息以利于减轻炎症而控制症状。


第二、平时要保持心情舒畅,避免精神刺激。精神的因素非常重要,往往会导致病情加重、复发,尽量避免不良负面情绪,像焦虑抑郁等。


第三、注意劳逸结合,不可太过劳累;急性发作和重度的慢性复发型患者,应卧床休息。注意衣着,保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。通过健康管理,自我养护和规范的治疗、调理,能够达到很好的效果。


紫金山/金陵晚报记者 程晓


指导专家:沈洪(国家中医药管理局中医脾胃病重点专科溃疡性结肠炎研究牵头人,江苏省中医院消化科主任,国家“百千万人才工程”岐黄学者)